丙肝在我国造成的死亡率在患者认可排名十分靠前,但是我国患者的就诊率却只有10%,这是个很可怕的事实。说明我国患者不是不去治疗,而是可能根本就不知道自己患病了,或许等到知道时可能死神已经降临了。由此看来,丙肝的诊断是多么重要啊。丙肝诊断需要做哪些检测,可能很多患者不了解,那么现在海南中医药研究所附属琼岛医院为大家详细介绍一下。
一)血常规:急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍0,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞.重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降.肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板,红细胞,白细胞减少的“三少”现象。推举阅读:您知道丙肝患者“多久”检查快速吗
二)影像学检查:B型超声有助于鉴别阻塞性黄疸,脂肪肝及肝内占位性病变.对肝硬化有较高的诊断价值,能够反映肝脏表面变化,门静脉,脾静脉直径,脾脏大小,胆囊异常变化,腹水等.彩色超声尚未可观察到血流变化.在重型肝炎中可动态观察肝脏大小变化等.CT,MRI的应用价值基本同B超,但价格较昂贵,且有不同程度的损伤性,如应用增强剂,可加重病情。推举阅读:确诊丙肝患者病情严重程度做什么检查
三)尿常规:尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断.肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主.深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质,红,白细胞或管型。
四) 肝纤维化指标:
一些检测项目已在临床上应用,如3型较胶原体,4型胶原,层连蛋白,透明质酸,脯氨酰羟化酶等,对肝纤维化的诊断有一定参考价值,但缺乏特异性。
五)肝组织病理检查 是明确诊断,衡量炎症活动度,纤维化程度及评估疗效的先进准.还可在肝组织中原位检测病毒抗原或核酸,以助确定病毒复制状态。
六)其他生化指标检测:
电解质 重型肝炎常见0K+,0Na+,0CI-,亦可有0Ca2+,0Mg2+ ,0P2-等.肝肾综合征时可出现高K+.
血糖 超过40%的重型肝炎患者有血糖降0.临床上应注意0血糖昏迷与肝性脑病的鉴别.
血浆胆固醇 60%—80%的血浆胆固醇来自肝脏.肝细胞严重损伤时,胆固醇在肝内合成减少,故血浆胆固醇明显下降,胆固醇愈0,预后愈险恶.梗阻性黄疸时胆固醇升高.
补体 当肝细胞严重损害时,补体合成减少.临床简则CH50和C3补体对预后有评估作用.
甲胎蛋白(AFP) HBV和HCV感染与HCC的发生有明显相关性,AFP含量的检测是率选和早期诊断HCC的常规方法.肝炎活动,肝细胞癌变和肝细胞修复时,AFP均有不同程度的升高,应进行动态观察.急性重型肝炎AFP升高时,提示有肝细胞再生,为预后良好的标志.
胆汁酸 血清中胆汁含量很0,当肝炎活动时胆汁酸升高.由于肝脏对胆红素和胆汁酸的运转活动不同,检测胆汁酸有助于鉴别胆汁淤积和高胆红素血症。
海南中医药研究所附属琼岛医院介绍,丙肝诊断需要做的检测就是上面那些,患者需要根据自身不同情况来进行诊断,以便早日确诊病情,早日治疗,避免疾病恶化带来的不必要伤害。大家在日常生活中一定要定期做体检,对于自身异常情况,不管症状轻重缓急都要重视和警惕,要知道一时的忽视可能会带来大麻烦。
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