不同类型丙肝诊断标准不同

文章来源：海南中医药附属琼岛医院

海南中医药研究所附属琼岛医院肝病医生介绍丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA)，目前可分为6个不同的基因型及亚型，如1a、2b、3c等。基因1型呈患者认可性分布，占所有HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感，高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。丙肝病因复杂，进行丙肝诊断治疗需要了解更多的丙肝疾病常识。

海南中医药研究所附属琼岛医院肝病医生介绍丙肝诊断主要包括两个方面：一是丙型肝炎病毒的标志物是否为阳性，二是有无肝脏 损害及损害的严重程度。病毒标志物主要包括血清抗-HCV(抗丙型肝炎病毒抗体)和HCVRNA(丙型肝炎病毒核糖核酸)。肝脏损害的检查主要包括肝功 能、B超及肝脏病理组织学的检查。

丙肝病毒指标阳性加上肝功能损害的指标，即可明确诊断为丙型肝炎。如果只有丙肝病毒指标阳性，而未发现任何肝脏功能损害 的证据，尤其是肝活检组织病理无明显肝细胞破坏时，则诊断为丙肝病毒无症状携带者。正确诊断丙型肝炎，掌握病情是了解丙型肝炎的病情转归与预后、合理 制订治疗方案和防止治疗无效或复发的重要前提。推荐阅读：综合疗法能治好丙肝吗？  

急性和慢性丙肝的诊断标准

一、慢性丙型肝炎的诊断

诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，丙肝如何鉴定?但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。

二、急性丙型肝炎的诊断

1、流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周(平均7周)，散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究。

2、实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCVRNA阳性。HCVRNA常在ALT恢复正常前好转，但也有ALT恢复正常而HCVRNA持续阳性者。

3、临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴0热，轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疸。部分患者无明显症状，表现为隐匿性感染。　　从文中的介绍中可以看出不同类型丙肝诊断标准不同，因此进行疾病的诊断之前应该先询问肝病医生进行初步的了解，避免错误的诊断方式导致病情的误诊。推荐阅读：丙肝比较好治疗方法 

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