海口市肝硬化患者王女士:我十几年前就查出“小三阳”,当时肝功能正常,医生说没有事。此后毕业、工作、结婚、生子,一切都正常,我并没有觉得不舒服,所以也不想检查。近体检,说我脾大、有肝硬化早期症状,真是晴天霹雳,这可能吗?
海口市华港区肝硬化伴腹水患者游先生:我8年前查出患有乙肝,转氨酶稍为高几十,吃点药也就好了。大多数会每年去医院检查快速,有时忙,也就是一、两年不查。近查出脾大,有少量腹水。可我除了有些疲乏,近吃饭有些不香,其他也没有啥,怎么会这么严重呢?
肝硬化早期一般无特异性 自觉症状易耽误病情
海南中医药研究所附属琼岛医院吴月德分析:得肝硬化、肝癌的人绝大多数都觉得很意外,在接诊的患者中,有不少都会问我,肝硬化有什么症状?我怎么没有肝硬化的症状,就得了肝硬化呢?
主要存在这两点原因:
(1)、潜在发展的肝硬化可以是无症状的。多数肝硬化都是代偿性的,何为代偿?意思是肝脏还能负荷过去那样的生活和工作,此时一般症状较轻,容易被忽视;到了中度代偿时期,就可能有一些模糊的症状:容易疲乏,吃饭不很香,腹部不适、或右上腹部发闷。
失代偿是长期病毒复制和炎症活动的结果,是晚期的活动性肝硬化。此时有的患者自感:软弱、疲乏日渐明显、食欲不振,明显腹、腹水、稀便、发热、不消化、黄疸、消化道出血、脾大等症状。
汪提醒:从肝炎到肝硬化一般都要很多年,缓慢的变化不容易发觉。而自我感觉往往不能反映病变程度。因而肝炎患者,特别是乙肝、丙肝、病毒性肝炎患者定期检查至关重要。
肝硬化患者及可能会发生肝硬化的肝病患者,需要做哪些检查
“首先,肝硬化患者一方面要做积极治疗,另一方面要做好一些日常检查;其次,一些可能发展成为肝硬化的肝病患者,主要的是做检查,以预防发展成为肝硬化” 汪给出了一些检查的项目:
(1)、乙肝两对半定性或定量检测,丙肝病毒RNA等病毒学检测,对肝炎患者来说检查病毒含量、复制程度等很有必要。
(2)、定期检查肝功能对判定病情的发展情况非常有用。白细胞或血小板数减少;转氨酶升高;胆红素、甲胎蛋白增高等,这些可能反映肝部病情的发展。
(3)、B超/彩超检查发现脾大、肝表面不平、门静脉和脾静脉增宽等。但B超和CT检查出来的已经是肝脏形态都改变了的肝硬化。
早期肝硬化,是肝硬化治疗不错时机
“在肝硬化早期,是有效可以控制病情,逆转肝部受损的,有87%的早期患者甚至能够达到有效好转的程度。但是当肝硬化发展到晚期,特别是肝腹水的出现,此时病情基本很难控制,即使能够暂时控制,患者的长期生存年限也会比常人降04/5。”
吴月德:所以说,我建议如果检查出了肝硬化,不要因此失去了信心,一定要乘着早期,病情发展的并不严重,进行积极的治疗。
综合疗法联合抗纤维化治疗,让肝硬化患者重拾健康
肝硬化,特别是早期肝硬化治疗,我们强调两点:1、对肝部进行抗纤维化的治疗;2、肝部抗病毒治疗;3、修复受损肝脏,恢复肝功能治疗。所以我院采用的是综合疗法联合抗纤维化治疗,该联合治疗方式在临床上取得了很好的效果。
在2013年就诊疗了近2000名肝硬化患者(早期患者1400多名、中晚期患者500多名),采用该联合治疗方式,早期肝硬化患者好转率达到89.4%,见效率达到96.5%;中晚期肝硬化患者见效率也达到85.2%,在海南省乃至医院中处于前列。
专家强调:每位患者的体质不同,免疫力大小不同,病情发展阶段不同,因此,对应的治疗方法也是千差万别,本文只是简单介绍了一下,如果您或者家人有肝脏方面的问题,还请直接咨询我们的在线专家,避免盲目治疗带来的不便。》》》我有更多疑问,点击这里立即咨询在线医生