常见的肝功能检查项目有哪些？肝功能检查的临床意义？肝功能检查化验单怎么看?检查肝功能时必须所有肝功能检查项目都要检查吗？
我院海南中医药研究所附属琼岛医院肝病治疗医院的负责人肝病肝病医生游新民主任对此作出了如下讲解。游新民主任指出，肝功能检查的项目有很多，在此只为患者朋友们提供一些常见的肝功能检查项目及临床意义：
一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：
参考值为男5-40 U/L，女5-35 U/L，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高0往往与病情轻重相平行。
临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二：肝功能检查项目-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：
谷草转氨酶的正常值为8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
临床意义：谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。推荐阅读：转氨酶偏高为哪般 患者认可肝病医生带您一探究竟
三、肝功能检查项目-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：
正常参考值为成人40-150 U/L。
临床意义：碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。
四、肝功能检查项目-总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）指标及临床意义：
TP（总蛋白）参考值：成人坐立位：64-83 g/L；成人卧位：60-78 g/L。
ALB（白蛋白）参考值：35-52g/L。
GLB（球蛋白）参考值：22-38 g/L。
临床意义：慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏0说明免疫力不足。
五、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素指标及临床意义：
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。
总胆红素（TBIL）：3.0-20.0 umol/L
直接胆红素（DBIL）：1.7-8.0 umol/L
间接胆红素（IBIL）：3.4-13.5 umol/L
临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。推荐阅读：找出胆红素异常的原因 莫让健康处在危险边缘
以上就是我院肝病医生对肝功能检查项目作出的简单介绍，希望能够帮助大家更多的了解肝功能检查的众多项目，此外，还有一点需要提醒大家，肝功能检查一定要去专业正规的肝病医院，而海南中医药研究所附属琼岛医院是海南人民进行肝功能检查的比较好选择，医院作为海口市一所集医疗、预防、科研、保健为一体的综合医院，不但有一流肝病医生队伍，而且还有先进的肝病检测治疗设备，肝功能检查结果的有效。
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专家强调：每位患者的体质不同，免疫力大小不同，病情发展阶段不同，因此，对应的治疗方法也是千差万别，本文只是简单介绍了一下，如果您或者家人有肝脏方面的问题，还请直接咨询我们的在线专家，避免盲目治疗带来的不便。》》》我有更多疑问，点击这里立即咨询在线医生
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